こんにちは！福岡県筑紫野市二日市にある杏鍼灸整骨院の陣内由彦です。
お子さんがミニバスケットボールを頑張っている中で「膝の下が痛い」と訴えたことはありませんか?
もしかすると、それは「オスグッド・シュラッター病」かもしれません。
この痛みは成長期のスポーツをするお子さんに多く見られる膝の痛みです。
特にミニバスケットボールをしているお子さんに多いと言われていますがそれには理由があります。
今回は医学的な研究論文をもとになぜミニバスでオスグッド・シュラッター病が多いのか？そしてどう対応すればよいのかをわかりやすくお伝えしていきます。
オスグッドシュラッター病自体の詳しい記事はこちらをご覧ください。
治りにくい理由はこちらをご覧ください
杏鍼灸整骨院での施術具体例はこちらをご覧ください
オスグッド・シュラッター病ってどんな病気?
他の記事でも書いていますがまず、オスグッド・シュラッター病について基本的なことからご説明します。
この痛みは膝のお皿(膝蓋骨)の下にある「脛骨粗面」という部分に痛みや腫れが出る状態です。
脛骨粗面というのはすねの骨の上の方にある少し出っ張った部分のことを指します。
研究論文の統計によるとによるとオスグッド・シュラッター病は10歳から15歳くらいの成長期のお子さんに多く見られることがわかっています。
特に活発にスポーツをしているお子さんに発症しやすい傾向があるようです。
どうして痛くなるの?
膝のお皿から、太ももの前の大きな筋肉(大腿四頭筋)につながる腱があります。
この腱は、膝のお皿を経由して、すねの骨の出っ張り(脛骨粗面)にくっついています。
成長期のお子さんの骨はまだ完全に硬くなっていません。脛骨粗面の部分には「骨端軟骨」という、これから硬い骨になる前の柔らかい組織があります。
スポーツで走ったりジャンプしたりすると太ももの筋肉が強く引っ張られます。
すると、腱を通じて脛骨粗面も繰り返し引っ張られることになります。まだ柔らかい骨端軟骨は、この繰り返しの力に耐えきれず、炎症を起こしたり、少しずつ剥がれてきたりすることがあるのです。
医学論文ではこの繰り返しの牽引力(引っ張る力)が、オスグッド・シュラッター病の主な原因だと考えられています。
なぜミニバスでオスグッド・シュラッター病が多いの?
ここからが本題です。
ミニバスケットボールをしているお子さんになぜこの痛みが多いのでしょうか。
研究論文から見えてくる理由をご紹介します。
理由1: ジャンプ動作の多さ
バスケットボールは他のスポーツと比べてもジャンプをする回数が非常に多いスポーツです。
シュートを打つとき、リバウンドを取るとき、ディフェンスで相手をブロックするとき。
試合中だけでなく、練習でも何度も何度もジャンプを繰り返します。
ある研究ではバスケットボール選手は1回の練習や試合で数百回ものジャンプを行うことがあると報告されています。
ジャンプするときには太ももの前の筋肉に大きな力がかかります。
着地するときにはさらに大きな衝撃が膝に加わります。
この「ジャンプして着地する」という動作が脛骨粗面への負担を大きくしていると考えられています。
理由2: 急な方向転換とストップ動作
バスケットボールでは走りながら急に止まったり素早く方向を変えたりする動作が頻繁に求められます。
ドリブルをしながらのカットイン、相手のフェイントに対応するディフェンス、速攻からの急停止。
これらの動作でも太ももの筋肉が強く働き膝への負担が増えます。
特に急に止まる動作(ストップ動作)では太ももの前の筋肉が強く収縮して脛骨粗面を強く引っ張ることになります。
研究論文によればこのような急激な減速動作は膝への負担を大きくする要因の一つとされています。
理由3: 成長期との重なり
ミニバスケットボールの対象年齢は小学生です。
この時期は、まさに体が大きく成長する時期と重なっています。
医学的な研究では、身長が急激に伸びる「成長スパート期」に、オスグッド・シュラッター病が最も発症しやすいことがわかっています。
この時期には骨が先に伸びて筋肉や腱の成長が少し遅れることがあります。
すると、筋肉や腱が相対的に「短く」なったような状態になり、骨の成長軟骨部分への引っ張る力が強くなってしまうのです。
ミニバスを始める年齢がちょうどこの成長期と重なりやすいことも発症が多い理由の一つと考えられます。
理由4: 練習量の多さ
熱心に取り組むお子さんほど、練習量が多くなる傾向があります。
週に何回も練習があったり、休日に試合が入ったり、自主練習をしたり。頑張り屋さんのお子さんほど、膝を休める時間が少なくなってしまいがちです。
スポーツ医学の研究では「使いすぎ症候群(オーバーユース)」という概念があります。これは同じ部位に繰り返し負担がかかることで起こる障害のことです。
オスグッド・シュラッター病も、この使いすぎ症候群の一つと考えられています。適切な休息を取らずに練習を続けることで、膝への負担が積み重なってしまうのです。
理由5: 硬いコートでの練習
バスケットボールは体育館の硬い床で行われることがほとんどです。
硬い床はジャンプの着地時に大きな衝撃を生み出します。
芝生や土のグラウンドと比べると衝撃を吸収する力が少ないため、その分膝や足首への負担が大きくなります。
研究によれば着地時の衝撃は膝の成長軟骨部分にストレスを与える要因になることが示されています。
理由6: 体の柔軟性の問題
成長期のお子さんは骨が急激に伸びることで筋肉の柔軟性が一時的に低下することがあります。
特に太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)や後ろの筋肉(ハムストリングス)が硬くなると膝への負担が増えやすくなります。
医学論文でも筋肉の柔軟性が低いお子さんは、オスグッド・シュラッター病を発症しやすい傾向があることが報告されています。
ストレッチ不足や、成長による柔軟性の低下が、発症リスクを高めている可能性があります。
オスグッド・シュラッター病の症状
お子さんにこんな症状が見られたら、オスグッド・シュラッター病の可能性があります。
主な症状:
- 膝のお皿の下、すねの骨の上の方が痛い
- その部分が腫れている、または出っ張っている
- 触ると痛みがある
- 走ったり、ジャンプしたり、階段を上ったりすると痛みが強くなる
- 膝を曲げたり伸ばしたりすると痛い
- 運動後に痛みが強くなる
多くの場合、片方の膝だけに症状が出ますが、両方の膝に出ることもあります。
研究によると、利き足側に症状が出やすい傾向があるようです。これは、シュートやジャンプの踏み切りで、利き足をより多く使うためと考えられています。
どう対応すればいいの?
お子さんがオスグッド・シュラッター病になってしまったらどうすればよいのでしょうか。
まずは医療機関へ
膝の痛みが続く場合はまず整形外科や整骨院を受診することをおすすめします。
医師は、症状を聞いたり、膝を触って診察したり、レントゲン検査をしたりして、診断を行います。
レントゲンでは脛骨粗面の骨の状態や成長軟骨の変化を確認することができます。
オスグッド・シュラッター病では脛骨粗面が通常より出っ張っていたり小さな骨片(剥がれた骨のかけら)が見えたりすることがあります。
治療の基本は「安静」と「負担の軽減」
医学論文によると、オスグッド・シュラッター病の治療で最も大切なのは「膝への負担を減らすこと」です。
具体的には:
スポーツ活動の調整 完全に運動を止める必要はないことが多いですが、痛みが強い時期には、練習量を減らしたり、ジャンプ動作を控えたりすることが推奨されます。
痛みのない範囲での運動は続けられることが多いです。お子さんの症状に合わせて、医師やコーチと相談しながら、活動量を調整していきましょう。
ストレッチ 太ももの前や後ろの筋肉を柔らかくすることで、膝への負担を軽減できる可能性があります。
研究では、適切なストレッチプログラムが症状の改善に役立つことが示されています。
サポーターやテーピング 膝のサポーターやテーピングで、脛骨粗面への負担を軽減する方法もあります。
成長とともに治ることが多い
オスグッド・シュラッター病は、成長が止まって骨が完全に成熟すると、自然に治ることが多いです。
医学論文によれば、ほとんどのケースで、骨の成長が終わる頃には症状が消失すると報告されています。
ただし、適切な対応をせずに無理を続けると、症状が長引いたり、骨片が残って後々痛みの原因になったりすることもあります。
早めに適切な対応をすることが、スムーズな回復につながります。
予防のためにできること
オスグッド・シュラッター病を予防するために、日頃から気をつけられることがあります。
1. ウォーミングアップとクールダウンを大切に
練習前には十分なウォーミングアップを行いましょう。筋肉を温め柔軟性を高めることで、怪我のリスクを減らせます。
練習後のクールダウンやストレッチも大切です。使った筋肉をしっかり伸ばすことで、柔軟性を保つことができます。
2. 太ももの筋肉のストレッチ
特に太ももの前(大腿四頭筋)と後ろ(ハムストリングス)のストレッチを習慣にしましょう。
研究では、これらの筋肉の柔軟性を保つことが、オスグッド・シュラッター病の予防に役立つ可能性が示されています。
3. 練習量の調整
頑張ることは素晴らしいことですが、やりすぎは禁物です。
適度な休息を取り入れることで、体が回復する時間を確保できます。週に1日か2日は、完全に休む日を作るのも良いでしょう。
4. 体の変化に注意を払う
成長期には、体が急激に変化します。身長が伸びている時期は、特に注意が必要です。
お子さんの体の変化や、「なんとなく体が硬い」「いつもと違う感じがする」といった訴えに、耳を傾けてあげてください。
5. 適切な靴を選ぶ
クッション性の良いバスケットシューズを選ぶことで、着地時の衝撃を和らげることができます。
サイズが合っていること、そして定期的に新しいものに買い替えることも大切です。
6. 筋力トレーニングのバランス
太ももだけでなく、お尻の筋肉や体幹の筋肉も鍛えることで、膝への負担を分散できる可能性があります。
ただし、成長期のお子さんには、過度な筋力トレーニングは避け、年齢に合った適切なトレーニングを行うことが大切です。
親御さんができるサポート
お子さんがオスグッド・シュラッター病と診断されたり膝の痛みを訴えたりしたとき、親御さんができることがあります。
お子さんの訴えを真剣に聞く
「痛い」という訴えを、「気のせい」「サボりたいだけ」と決めつけないことが大切です。
成長期のお子さんは、痛みをうまく説明できないこともあります。「いつから痛いの?」「どんな時に痛いの?」と、優しく聞いてあげてください。
無理をさせない
「試合が近いから」「レギュラーを外されたくないから」と、痛みを我慢して練習を続けさせることは避けましょう。
短期的には試合に出られなくても、長期的に見れば、今しっかり治すことが、これからもスポーツを楽しく続けるために大切です。
コーチや学校との連携
お子さんの状態を、コーチや先生に伝えることも重要です。
症状に合わせて、練習内容を調整してもらったり、見学にしてもらったりできるよう、相談してみましょう。
前向きな声かけ
スポーツができないことで、お子さんは落ち込んでしまうかもしれません。
「今は体が成長している大事な時期だから、体を大切にしよう」「しっかり治せば、また元気に走れるようになるよ」と、前向きな言葉をかけてあげてください。
よくある質問(Q&A)
Q1: オスグッド・シュラッター病になったら、バスケはもうできませんか?
A: いいえ、そんなことはありません。多くの場合適切な対応をすれば、バスケを続けることができます。
痛みが強い時期は練習量を減らしたりジャンプ動作を控えたりする必要があるかもしれませんが完全にやめなければいけないわけではありません。
症状の程度によって対応は異なりますので相談しながらお子さんに合った活動量を見つけていくことが大切です。
Q2: 痛くなくなったらすぐに普通に練習していいですか?
A: 痛みがなくなっても、いきなり元の練習量に戻すのは避けた方が良いでしょう。
段階的に、少しずつ練習量や強度を上げていくことが推奨されます。
焦らずじっくり時間をかけて復帰することが再発を防ぐことにつながります。
Q3: 一度なったら、また再発しますか?
A: 適切に治療して予防策を続けていれば再発のリスクは低くなります。
ただし、治りきっていないうちに激しい運動を再開したり予防策を怠ったりすると再び症状が出ることもあります。
治った後もストレッチや適切な練習量の維持を心がけることが大切です。
Q4: 湿布や痛み止めは使っていいですか?
A: 医師の指示に従って使用するのであれば問題ありません。
ただし痛み止めで痛みをごまかして無理に運動を続けることは避けましょう。痛みは、体からの「休ませて」というサインです。
湿布や痛み止めはあくまで症状を和らげる補助的なもので、根本的な治療ではないことを理解しておきましょう。
Q5: 成長が止まったら、本当に治りますか?
A: 医学的な研究によれば骨の成長が完了するとほとんどのケースで症状は消失すると報告されています。
成長軟骨が硬い骨に変わることで、繰り返しの牽引力に耐えられるようになるためです。
ただし成長期に無理を続けて骨片が大きく残ってしまった場合などは、成長後も痛みが続くことがあります。早めの適切な対応が大切です。
Q6: 両足が痛い場合もありますか?
A: はい、あります。片方だけのことが多いですが両方の膝に症状が出るお子さんもいらっしゃいます。
研究によると、約20-30%のケースで両側性(両足)の症状が見られるとされています。
Q7: ミニバス以外のスポーツでもなりますか?
A: はい、なります。オスグッド・シュラッター病は、ジャンプや走る動作の多いスポーツで発症しやすい傾向があります。
サッカー、バレーボール、陸上競技、テニスなどでも見られます。ただしバスケットボールはジャンプ動作が特に多いため、発症率が高いと考えられています。
Q8: 女の子より男の子に多いですか?
A: 以前は男の子に多いと考えられていましたが、最近の研究では、スポーツをする女の子の発症率も上がってきています。
これは、女の子がスポーツに積極的に参加するようになったことが一因と考えられています。性別に関わらず、活発にスポーツをするお子さんは注意が必要です。
Q9: オスグッド・シュラッター病は遺伝しますか?
A: 直接的に遺伝する病気ではありませんが、体質的な要因が関係している可能性は指摘されています。
骨や筋肉の成長パターン、柔軟性などには個人差があり、そうした体質的な特徴が、発症のしやすさに影響する可能性があります。
Q10: 大人になっても後遺症は残りますか?
A: 適切に治療すれば、ほとんどのケースで後遺症なく治ります。
ただし、一部のケースでは、脛骨粗面の出っ張りが残ったり、骨片が残ったりすることがあります。多くの場合、これらは痛みを伴わず、日常生活に支障はありません。
まれに、大きな骨片が残って痛みが続く場合には、手術で取り除くこともあります。
まとめ
ミニバスケットボールでオスグッド・シュラッター病が多い理由は、いくつかの要因が重なっているためと考えられます。
- ジャンプや急な方向転換など、膝に負担のかかる動作が多い
- 小学生という年齢が、骨の成長期と重なっている
- 熱心なお子さんほど練習量が多くなりやすい
- 硬いコートでの練習が衝撃を大きくする
- 成長期の体の柔軟性の変化
これらの要因が組み合わさって、ミニバスをするお子さんの膝に負担がかかりやすくなっているのです。
でも、適切な対応をすれば、ほとんどのケースでしっかり治ります。そして、成長が終わる頃には、症状も自然に消えていくことが多いのです。
大切なのは:
- お子さんの「痛い」という訴えを真剣に受け止めること
- 早めに医療機関を受診すること
- 無理をさせず、適切に休ませること
- 予防のためのストレッチや体のケアを習慣にすること
- お子さんを前向きにサポートすること
お子さんがこれからも楽しくバスケットボールを続けられるように、体を大切にしながら、見守ってあげてください。
スポーツは、お子さんの成長にとって素晴らしい経験になります。でも、体があってこそです。今、適切なケアをすることが、将来も元気にスポーツを楽しむための土台になります。
最後までご覧くださりありがとうございました！
杏鍼灸整骨院の陣内由彦でした。
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※この記事の内容は一般的な医学的知見に基づいていますが、個々のお子さんの症状や治療方針は異なります。必ず医師の診断と指導を受けてください。
投稿者プロフィール
- 柔道整復師、鍼灸師
-
院長 柔道整復師 鍼灸師
福岡医健専門学校卒業
株式会社セイリン様、株式会社伊藤超短波などでもセミナー活動をしており精力的に鍼灸をひろめようと活動もしております。
陸上競技、ソフトボール、バレーボール、柔道、剣道など様々なスポーツチームの帯同経験多数
